跟着爷爷学中医第325章 凉茶摊前的急症
葆仁堂的竹帘刚被风掀起一角就撞进个抱着孩子的女人裤脚沾着泥鬓角的汗把碎发粘在脸上怀里的小男孩脸憋得发紫嘴角挂着白沫一进门就瘫在诊桌旁的长凳上发出“嗬嗬”的抽气声。
“陈医生!林医生!救救娃!”女人的声音劈了叉膝盖一软差点跪下被林薇一把架住。
陈砚之刚把晒干的薄荷收进药柜闻声几步跨过来手指先搭上男孩的颈动脉又翻了翻他的眼睑——瞳孔缩成针尖大嘴唇乌得像紫茄子。
“什么时候开始的?”他语速快得像蹦豆子手已经摸到男孩的胸口能感觉到胸腔里像揣了只破风箱每口气都带着拉锯似的杂音。
“就刚才!在街口凉茶摊喝了碗绿豆沙突然就这样了!”女人的指甲掐进林薇的胳膊“老板说加了点‘凉草’说是解暑的娃喝了两口就说头晕接着就倒了……” 林薇已经把听诊器按在男孩后背眉头拧成疙瘩:“双肺满布哮鸣音像是过敏引发的支气管痉挛。
”她瞥了眼男孩的胳膊密密麻麻起了层风疹块红得发亮“看这疹子十有八九是对那‘凉草’过敏。
” “先解痉!”陈砚之扯掉男孩的领口露出细瘦的脖子“林薇肾上腺素1:1000稀释0.3毫升肌注快!” 林薇手没抖从急救箱里抽针管的动作稳得很针头扎进男孩胳膊时女人尖叫了一声被陈砚之瞪回去:“想救娃就别吵!”他已经摸出三枚银针在男孩的膻中、定喘、肺俞三个穴位上快速刺入捻转得又快又稳“这三个穴能宽胸理气先把气道撑开点。
” 银针刚捻了半分钟男孩喉咙里的“嗬嗬”声果然轻了点脸色虽还紫着至少能把气吸得深些了。
女人看着那几根闪着光的银针嘴唇哆嗦着:“这……这能行吗?要不要送医院?” “现在送医院?等红绿灯的功夫就能憋死!”陈砚之没抬头手里又多了根针扎在鱼际穴上“这是肺经荥穴能清泻肺热你看这娃的手心烫得能烙饼热邪都堵在肺里了。
” 林薇已经把肾上腺素推完了正往男孩的雾化器里加沙丁胺醇溶液管子一凑近男孩嘴边他却偏过头躲开牙关咬得死紧。
“他喘得太急吸不进去”林薇急得额头冒汗“要不试试穴位贴敷?” “行!”陈砚之应得快“取白芥子、延胡索、甘遂、细辛各等份用生姜汁调了贴在肺俞、膏肓、膻中!”他一边说一边飞快地在药柜里抓药戥子都顾不上用全凭手感抓了把药材往研钵里塞“这几味药都是温化寒痰的虽然娃现在看着像热证但过敏引发的痉挛底子还是肺气虚得温通一下。
” 林薇早把生姜捣成了汁接过研碎的药粉拌匀捏成小药饼趁着陈砚之拔针的空档飞快地贴在男孩后背和胸口。
药饼刚贴上男孩突然剧烈地咳嗽起来咳出一口透明的黏痰虽然还是喘但脸色明显缓过来点紫茄子色褪成了猪肝色。
“有戏!”林薇眼睛亮了“痰出来了!” 女人看着那口痰反倒松了口气似的抹了把脸:“刚才在凉茶摊老板说那‘凉草’是他从山里采的叫什么‘石辣椒’说比薄荷还解暑……” “石辣椒?”陈砚之皱眉“是不是叶子带锯齿摸起来黏糊糊的?那是漆树的嫩叶!有些人碰了都过敏何况喝下去!”他起身往药锅那边走“林薇记方子:炙麻黄3克杏仁10克生石膏20克(先煎)甘草6克地龙10克僵蚕10克蝉蜕6克。
这是麻杏石甘汤加虫类药麻黄宣肺石膏清热地龙、僵蚕这些能通络解痉对付这种过敏引起的咳喘最管用。
” “石膏先煎十分钟是吧?”林薇已经在药秤上称麻黄了“要不要加浮萍?能透疹止痒他这风疹块也得消消。
” “加10克”陈砚之点头正往药锅里加水突然回头问女人“娃以前喘过没?有没有起过疹子?” 女人想了想拍了下大腿:“去年春天吃芒果也起过疹子!当时没这么厉害就抹了点药膏就下去了……我咋就忘了这茬呢!” “这就是了”林薇把浮萍倒进药包“过敏体质以后得记着漆树、芒果、菠萝这些都得躲远点。
”她把药方写好递给女人“等会儿药煎好了分三次喝每次喝完给娃喝点温水别让药渣堵在嗓子里。
” 陈砚之已经把石膏倒进药锅大火烧着蒸汽“咕嘟”往上冒他蹲下来摸了摸男孩的手已经能感觉到点温度了不像刚才那样冰得像块铁。
“现在能吸进雾化了不?”他把雾化面罩往男孩嘴边送这次男孩没躲乖乖含住了面罩上很快蒙上一层白雾。
“陈医生这贴的药啥时候揭下来?”女人看着男孩后背的药饼边缘已经渗出点油乎乎的水迹。
“四个小时”陈砚之盯着药锅的火候“要是觉得娃痒得厉害提前揭也成。
这药有点刺激性能把肺里的湿邪引出来揭下来可能会有点红正常。
”他突然想起什么“对了等下给娃煮点米油就是熬粥最上面那层皮别放糖养养胃刚才又扎针又雾化的胃里肯定空得慌。
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