跟着爷爷学中医第352章 老毛病遇上新问题

傍晚的葆仁堂刚送走最后一波病人林薇正低头核对药材清单陈砚之在收拾针灸针爷爷坐在藤椅上慢悠悠地用茶梗剔牙。

突然门上的风铃叮铃作响一个熟悉的身影晃了进来——是住在巷尾的周大爷手里拄着根磨得发亮的拐杖脸色比上次来更差了些嘴唇发紫一进门就扶着柜台直喘气。

“周大爷您这是怎么了？”林薇赶紧放下手里的活儿搬了把带靠背的椅子过去“看您这脸色是不是喘得又厉害了？” 周大爷坐下后半天没顺过气摆摆手说：“别提了前儿个孙子结婚家里来了一堆人忙前忙后跑了两天结果打昨天起这老毛病就犯了晚上躺不下一躺下就觉得胸口堵得慌只能坐着眯一会儿咳出来的痰还是黄稠黄稠的带着点血丝。

” 陈砚之走过来示意周大爷伸出舌头又翻开他的眼睑看了看轻声问：“这次犯病跟以前比有啥不一样？是不是觉得比上次更没劲？” “可不是嘛”周大爷叹了口气“上次吃了你们开的药好歹能走几步路这次啊从家里走到这儿几百米的路歇了三回腿软得像踩在棉花上。

而且啊嘴里总觉得发苦喝水都觉得苦饭也吃不下。

” 林薇已经拿来了血压计给周大爷量着血压一边看刻度一边说：“高压150低压95比上次高了点。

大爷您最近是不是没按时吃降压药？” “嗨不是忘了是觉得吃了也没用”周大爷有点不好意思“前阵子觉得好点就停了两天……” “哪能说停就停啊！”陈砚之无奈地摇摇头“高血压得长期调着您这肺气肿本就影响心肺血压再不稳定负担更大。

来我再摸摸脉。

” 他指尖搭在周大爷手腕上眉头慢慢皱了起来片刻后说：“脉象浮数而滑浮是还有点外感数是有热滑是痰浊。

但沉下去摸又带点细弱这是本身气虚又加了新的热痰。

” 林薇在一旁记录着补充道：“刚才看大爷的舌苔舌红苔黄腻舌尖更红而且他说口苦这是热在肝胆啊。

上次来主要是痰湿阻肺这次明显有热象了还伤了点阴。

” “没错”陈砚之点头“他这是老毛病基础上又加了新问题。

以前是寒痰这次劳累后外感风邪郁而化热热灼津液痰就变稠变黄色了还带血丝说明热伤了肺络。

加上他本身肺气就虚跑了两天气更耗了所以腿软没劲。

” 周大爷听得直点头：“对对对就是这样！那这次还能吃上次的药不？我家里还有两副没吃完呢。

” “不能”林薇赶紧摆手“上次那方子是温化寒痰的用了干姜、细辛这次您有热再用那些就像火上浇油了。

”她转身从药柜里拿出几样药材指着说：“您看这次得用清热化痰的比如桑白皮、黄芩这俩能清肺热；再加个瓜蒌皮既能化痰又能宽胸对付您这胸口堵得慌正好。

” 陈砚之接过话：“还得兼顾您这气虚加点太子参比党参性平不容易上火能补气还能生津正好治您这腿软没劲、口干口苦。

对了您说口苦是肝胆有热往上窜加少量龙胆草三克就行别多了怕苦寒伤胃再配点柴胡疏肝理气让这热往下走。

” “那咳嗽带血丝咋办？”周大爷最担心这个“不会是得了啥不好的病吧？” “您别瞎想”林薇笑着递过一杯温水“这是热伤肺络加个白茅根既能凉血止血又能利尿让热从小便排出去一举两得。

上次给您做的穴位贴还记得不？” “记得记得贴在胸口那个窝窝里挺舒服的。

” “这次换个方子贴”陈砚之转身去配药粉“用浙贝母、天花粉、青黛研成末加蜂蜜调成膏贴在膻中穴和肺俞穴能帮着清肺化痰比光吃药来得快。

” 林薇已经开始称药一边称一边念叨：“桑白皮10克黄芩8克瓜蒌皮12克太子参15克龙胆草3克柴胡6克白茅根15克桔梗6克生甘草5克……差不多了先抓三副一天一副煎的时候加三颗大枣调和一下药性。

” “煎药有啥讲究不？”周大爷赶紧问“上次我儿子给我煎糊了差点没敢喝。

” “先用冷水泡半小时”陈砚之耐心叮嘱“大火烧开后转小火煎二十分钟就行倒出来第一遍药汁再加热水煎第二遍两次的药混在一起分早晚两次喝最好温着喝别放凉了。

对了这三天别吃辣椒、羊肉也别喝酒您那宝贝孙子的喜酒先忍忍等好点再喝不迟。

” 周大爷嘿嘿笑了：“知道知道命要紧。

对了我这血压高用这些药没事吧？” “放心”林薇打包好药包“这里面的桑白皮、白茅根都有点降压的作用正好对您的症。

不过降压药得接着吃明天早上再量量血压要是还高记得告诉我给您调调药。

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