AI误诊害我妈我反优化全县医疗第2章 县医院的 冷板凳
林晓跟着导诊护士往住院楼走越走越觉得阴凉直到推开地下室的门一股混合着霉味和消毒水的气息扑面而来。
30 平米的房间里两台旧电脑摆在靠窗的位置屏幕边缘还留着咖啡渍墙角堆着几个装设备的纸箱上面印着 “康医科技二代 AI 系统” 的字样纸皮都发脆了。
“你就是林晓？” 一个叼着烟的中年男人从椅子上站起来烟蒂在烟灰缸里摁了摁留下一圈黑印。
他就是张建国主任白大褂袖口卷到小臂露出手腕上磨得发亮的手表眼神扫过林晓的简历眉头皱得更紧：“这项目是上面硬压的康医那二代系统连我看诊都能出错你一个二本生还能把它摆弄明白？” 林晓攥着简历的手紧了紧刚想开口旁边一个戴黑框眼镜的年轻医生悄悄拉了拉她的衣角。
等张建国去接电话他压低声音说：“我叫周涛项目组就咱俩人。
别跟主任较真他去年被系统坑惨了 —— 有个老人来查血压系统没识别出‘长期吃降压药导致的心率异常’漏诊了高血压后来老人在家晕倒主任到现在还自责呢见了 AI 就烦。
” 林晓心里松了口气原来张主任的抵触不是针对她是被不靠谱的系统伤了心。
她看着周涛打开的系统界面突然明白基层医疗的难 —— 连最基础的设备都跟不上再想帮患者也像隔着层雾。
没等林晓多问张建国挂了电话回来扔给她一把钥匙：“今天就入职吧周涛教你标数据。
要是干不了趁早说别耽误事。
” 说完就夹着包往外走白大褂下摆扫过纸箱发出哗啦的声响。
周涛赶紧拉着林晓坐到电脑前点开一个标着 “病历标注” 的文件夹：“咱的活就是把门诊病历里的症状、病史输进系统帮 AI 优化识别。
你看这里有模板照着填就行。
” 他边说边点开后台数据林晓凑过去看屏幕上显示 “已标注病历 1200 份其中农村患者 320 份”农村患者占比还不到三成。
“怎么农村患者这么少？” 林晓忍不住问。
周涛叹了口气点开一份病历：“县医院门诊一半是农村人但之前标数据的医生嫌麻烦没细分‘农民’‘工人’全归成‘普通患者’。
你试试这个。
” 他调出一份 “农村老人风湿性关节炎” 的病历林晓照着输入 “关节疼痛、遇冷加重、长期干农活”点击识别后系统弹出的结果却是 “普通骨关节炎”。
“这不对啊。
” 林晓愣了“老人关节变形是长期弯腰种玉米导致的怎么会认成普通骨关节炎？” “正常。
” 周涛无奈地耸耸肩指着系统说明“二代系统的训练数据里农村患者样本少得可怜根本没收录‘长期干农活导致的关节变形’这种特征。
三代系统就有‘患者职业 / 生活习惯’标注项可惜要两百多万县医院拿不出只能凑合用这个。
” 林晓心里沉了沉她想起母亲误诊时的病历要是当时系统能多考虑 “长期做家务导致的胃部劳损”是不是就不会拖成胃溃疡？她盯着屏幕上的 “农民” 选项突然有个想法 —— 要是在 “农民” 后面补充具体的劳动习惯比如 “种玉米的农民长期弯腰”“种水稻的农民长期涉水”AI 是不是就能更准些？ 接下来的一下午林晓都在试着补充标注。
她从门诊病历里找出农村患者的记录逐份在 “职业” 栏里加备注：“王秀兰65 岁种棉花的农民长期弯腰摘棉”“李建国72 岁养牛的农民长期扛饲料”。
周涛路过时看到吓了一跳：“你这是干啥？主任不让瞎改模板的！” “周哥你想啊农村患者的劳动习惯会影响病情AI 知道这些才能少误诊啊。
” 林晓指着一份病历“你看这个老人关节疼是因为长期扛玉米要是系统知道他的活计就不会认成普通骨关节炎了。
” 周涛张了张嘴没反驳只是提醒她：“你小心点别让主任看见。
” 可怕什么来什么。
下班前半小时张建国突然推门进来径直走到林晓电脑前。
看到屏幕上 “种玉米的农民长期弯腰” 的标注他当场把鼠标往桌上一拍发出 “啪” 的一声脆响：“标数据就按模板来你瞎改什么？机器能懂‘种玉米’？能懂‘长期弯腰’？” 办公室里瞬间安静下来周涛想劝被张建国一个眼神顶了回去。
林晓攥着鼠标没松手指尖因为用力泛白却还是抬头看着张建国：“主任我见过农村患者因为误诊遭罪。
他们的劳动习惯不是没用的信息是能帮 AI 更准判断病情的关键。
您当年漏诊的那位老人要是系统能多考虑他的生活习惯说不定就不会出意外了。
” “你还敢提这事？” 张建国瞪圆了眼睛手指着门“明天再敢乱改你就去门诊打杂别在这瞎折腾！” 说完就气冲冲地走了门被甩得砰砰响。
林晓坐在椅子上心里又委屈又不服气。
周涛递过来一瓶水：“别往心里去主任就是嘴硬。
其实你说的对只是他被系统伤怕了不敢再试新法子。
” 林晓接过水看着屏幕上的标注没说话。
她知道张主任的顾虑也知道自己的做法冒险但一想到那些因为系统不懂农村生活习惯而误诊的患者她就没法甘心按模板机械地填数据。
收拾东西准备走时林晓瞥见墙角的纸箱突然想起昨天在大巴上查的信息 —— 康医科技的二代系统识别农村患者准确率不足 70%。
她蹲下来轻轻摸了摸纸箱上的字样心里突然有个疑问：康医科技当年修系统后为什么故障反而变多了？是真的技术问题还是故意让系统不好用逼县医院买三代系统？ 这个念头刚冒出来林晓自己都吓了一跳。
她赶紧站起身关掉电脑快步走出地下室。
外面的天已经黑了县医院的路灯亮着昏黄的光她抬头看着门诊楼的窗户心里默默想：不管是系统问题还是人的问题我都要试试不能让这 “冷板凳” 白坐更不能让基层患者白等。
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